對于心率一直在90次/分以上有無危害，主要看有無器質性心臟疾病，具體如下：一、無危害：若沒有器質性心臟疾病，心率一直在90次/分以上，如果病人沒有太多的不舒服，是沒有太大的危害的。二、有危害：1、器質性心臟病：比如冠心病、心衰，還有主動脈瓣關閉不全、二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全等瓣膜病，還有心肌炎等心肌病。心率一直在90次/分以上，是有問題的，一定要進行治療。如果是心衰、冠心病的病人，還是要求心率在60-70次/分，一定要用藥物將90次/分的心率控制好，只有將心率控制好，對于冠心病和心衰的病人預后才會好。從而能夠減少反復住院的次數，減少5年之內心力衰竭的死亡率，以及冠心病的死亡率，這些都能夠明確減少；2、有癥狀：若沒有器質性心臟病，心率一直在90次/分以上，如果病人有癥狀，也需要治療。病人一直有心慌、胸悶等癥狀，還是要想辦法將心率控制在70-80次/分或70次/分左右，病人癥狀會消失，對病人是有明確的癥狀改善。