腳面部出現了水腫有以下一些原因造成，需要分析不同的情況：1、局部的原因：如果是一只腳面出現了水腫，局部的原因有外傷、炎癥、蜂窩組織炎，或者局部的痛風結節造成，從外觀上和病史上有助于鑒別診斷，必要的時候做相應的影像學檢查來進行鑒別診斷。如果是雙側腳面部都出現了水腫，局部的原因就是雙側下肢血液回流不好，當然也需要排除外傷、炎癥或者過敏的情況，但是比較少見。常見的就是雙側下肢動脈粥硬化，或者靜脈瓣功能不良造成的血液在下肢淤積，進入到組織間造成腳面部水腫；2、全身系統的病變：排除了局部的原因造成了雙側腳面部，水腫的原因就是全身系統的病變，常見的就是心臟疾病和腎臟疾病，當然也需要排除一些系統性病變當中的系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、肝臟疾病、內分泌疾病。心臟疾病造成了腳面部的水腫，說明可能出現了心力衰竭，心力衰竭有活動后心慌或者夜間不能平臥的情況，心電圖和心臟超聲有助于鑒別診斷。而腎臟疾病出現了腳面部的浮腫，說明尿中蛋白質可能比較多，可以出現泡沫尿，做相應的尿液、血液以及影像學檢查有助于鑒別診斷。