心里撲通撲通跳通常是由以下幾方面原因導致：1、單純心跳增快，并沒有節律問題，也稱為竇性心動過速，如基礎心跳在60-70次/分，突然增快至100次/分或80次/分以上，感覺心跳增快，此時多數患者伴有誘因，如體內新陳代謝增快、活動量增加、飲用濃茶、咖啡、情緒激動、緊張、勞累等；2、若老年人或高血壓患者血壓的升高或降低，會伴有心跳的相應變化。老年人常見的陣發性室上性心動過速，多見于心房顫動，尤其當摸脈搏時脈搏細弱，此時應盡早去醫院做相應檢查，如心電圖；3、若患者心跳頻率正常、節律正常，但感覺心臟撲通撲通跳，此時說明心臟收縮力增強，通常并沒有太大問題。心肌收縮力增強是為了增加心臟排出量，是在身體代謝需求增加后才會有的相應變化，通常可以調整作息，安靜后便可得到改善。