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        肩周炎的癥狀表現及治療方法

        參與醫生

        中日友好醫院 李子榮 主任醫師
        肩周炎是中老年常見疾病,多見于50歲左右的女性,因此又稱五十肩,肩周炎的主要臨床表現如下:1、疼痛:多數患者疼痛部位在肩前,特別是夜間疼痛較重;2、關節功能障礙:肩關節不能外展和內旋,即無法做向后系褲帶、圍裙的動作;3、活動障礙:關節活動范圍減少。肩周炎患者一旦出現癥狀,需要做鑒別診斷,肩周炎重要的鑒別診斷是肩袖損傷,即岡上肌、岡下肌等損傷,而肩周炎主要是疼痛弧,即外展70度左右疼痛比較嚴重。肩周炎診斷清楚后需要治療,治療常見以下幾個部分:1、對癥治療:患者可以使用非甾體類消炎止痛藥進行止疼,例如芬必得、西樂葆、布洛芬等。局部用藥,比如中藥、西藥貼,或者針灸、局部封閉治療;2、對因治療:如果無法診斷肩周炎,則需要對肩部做磁共振,可以診斷清楚是肩周炎或者肩關節的其他問題,如肩袖損傷、盂唇損傷等。如果同時有盂唇損傷與肩袖損傷或者關節功能障礙,通常需要針對關節通過手術進行松解和重建;3、其他治療:患者在治療同時建議多進行活動,最典型的活動是爬墻,即用兩只胳膊在墻上逐漸爬高,而腰不能彎,關節功能得到鍛煉后肩周炎會逐漸好轉。但肩周炎即使好轉也容易復發,所以要注意保護肩部。
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