?乳腺癌4A是BI-RADS分級，這個分級就是得乳腺癌的概率大概是2%-10%。其實也就是絕大多數(shù)的乳腺癌BI-RADS分級4A，實際上是良性疾病，而不是惡性疾病。但如果是一個4A的腫塊，碰巧穿刺或者手術(shù)發(fā)現(xiàn)是乳腺癌，這并不能證明或者并不能去幫助參考還能活幾年，或者治愈率有多高。最主要判斷治愈率和復(fù)發(fā)率的指標(biāo)，還是要看TNM分期和分子分型。此外如果這些病人能做術(shù)前的新輔助化療，還要明確對新輔助化療療效，如果新輔助化療能達到病理學(xué)的完全緩解，也就是叫PCR，治愈率就會顯著提高或者治愈率就能達到80％-90％的情況。如果腫瘤通過新輔助化療療效非常差，復(fù)發(fā)的概率會明顯增加。但此外還要看一下分子分型，還要參考腫塊的縮小情況以及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，以及Ki-67的表達。但如果是三陰性或者HER-2陽性的病人，如果新輔助化療沒有達到PCR，還可以通過后續(xù)的強化治療來降低復(fù)發(fā)率。所以總之惡性的乳腺癌生存期總體比較長，主要參考的是TNM分期以及分子分型。至于能活幾年，腫瘤的評判一向不會告訴能活幾年，而是會告訴2年、5年、3年、10年的生存率。