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        圍產心肌病嚴重嗎

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        圍產期心肌病是妊娠后期或產后數周內,出現病因不明的心腔擴大、心力衰竭、心律失常表現的綜合征,重癥患者可發生死亡,是一種嚴重的妊娠并發癥。此種并發癥發病與遺傳因素、炎性反應、情緒應激等相關,臨床上主要表現為心力衰竭、室性心律失常、血栓栓塞性并發癥等。一經診斷應積極處理并發癥,避免不良結局。對于心腔擴大、心力衰竭患者,應酌情應用利尿劑、強心劑,改善血流動力學。同時應用血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等,抑制心肌重構、心腔變大,改善病程。對于心律失常患者,針對室性期前收縮、室性心動過速,酌情應用胺碘酮等藥物治療。對于藥物治療無效的室性心動過速,推薦置入埋藏式轉復除顫器。對于并發心室附壁血栓患者,推薦應用華法林、達比加群等抗凝治療,改善血栓栓塞性并發癥的結局。
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