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腎囊腫如何手術治療
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

腎囊腫的手術治療主要是腎囊腫去頂減壓手術,過去的手術都采取開刀的形式來完成,目前隨著微創技術的發展,腹腔鏡手術成為治療的主流方式。在腹腔鏡治療腎囊腫時,其優勢在于創傷小、痛苦小、患者術后恢復快,所以已經成為目前治療腎囊腫的主要方式。手術治療的絕對適應證是腎囊腫直徑>8cm或者囊腫體積>500ml,對于4cm以下的腎囊腫,目前仍然主張隨訪觀察,定期復查B超或者CT。對于4cm以上的囊腫,推薦行穿刺抽取囊液,再局部注射硬化劑,但這種治療方法的復發率很高。由于腹腔鏡技術的發展,其治療安全、有效且痛苦小,目前穿刺治療已經不再是治療的選擇,4cm以上的囊腫也是行腹腔鏡手術進行治療,穿刺治療僅適用于極少數年老衰弱的患者。

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