頸動(dòng)脈狹窄如果放支架，更多的是手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，如術(shù)中在支架置放、球囊擴(kuò)張時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致反射性心率慢、血壓低，還會(huì)增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)。但遠(yuǎn)期來說大多數(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低，主要就是所有支架在放置之后，有可能會(huì)刺激動(dòng)脈后內(nèi)膜增生，出現(xiàn)再狹窄，但大多數(shù)此種情況都非常慢，都是日積月累一點(diǎn)一點(diǎn)增長(zhǎng)起來，所以主要遠(yuǎn)期問題是增生問題。 但是，臨床上也有個(gè)別病人短期內(nèi)，比如3個(gè)月或6個(gè)月就出現(xiàn)明顯再狹窄，這時(shí)要根據(jù)病人具體情況來分析。一般做完支架建議病人吃阿司匹林和氯吡格雷兩種抗血小板藥，但有些人，尤其是中國(guó)人，有至少1/5的病人吃氯吡格雷沒有效果。這時(shí)要查患者基因，是不是吃此藥也合適，如果不合適，要調(diào)整成其它抗血小板藥。 此外，就是危險(xiǎn)因素的控制。病人如果抽煙非常厲害，一定要嚴(yán)格戒煙，因?yàn)檫@些因素都會(huì)導(dǎo)致支架再狹窄。所以，主要問題是再狹窄，但是大多數(shù)再狹窄進(jìn)展很緩慢，只要定期復(fù)查，如果萬一出現(xiàn)明顯再狹窄，及時(shí)干預(yù)都沒有大問題。