引起腎前性腎衰竭的原因，主要有以下三個方面：1、血壓下降：腎前性的腎衰竭是腎臟灌注不足導致，所以導致灌注不足的最常見的原因就是病人出現血壓降低。血壓降低可以見于全身性原因，也可以見于其他原因，如感染性休克、失血性休克等，都會導致腎臟灌注不足。腎臟灌注不足后，就會出現腎功能異常，這種腎衰竭就是腎前性原因的其中之一；2、有效循環血量下降：病人有可能出現有效循環血量不足，比較經典的就是腎病綜合征病人，腎病綜合征病人由于大量蛋白尿，導致出現低蛋白血癥。這樣血漿的膠體滲透壓就低，血管內的水分就從血管內到達到血管外，這時候病人雖然看著比較腫，但實際上病人體內的循環血量是降低的。這種有效循環血量降低，就會影響到腎臟血供，導致腎損傷的可能；3、腎臟血流再分布：有些藥物可以改變腎臟的血流分布，如非甾體抗炎藥等，也會導致出現腎臟缺血，然后出現腎前性的腎損傷。