白帶有異味，可能有以下幾種情況：一、生理現象：因為正常白帶存在輕度氣味，若不伴瘙癢，常提示為生理現象。二、細菌性陰道病：細菌性陰道病是一種內源性的混合性感染，表現為陰道中乳酸桿菌減少，加德納桿菌以及其他厭氧菌大幅度增加。其特點是白帶分泌物增加，呈魚腥味，稀薄均質狀，但陰道壁可以沒有炎癥表現，患者甚至都不覺得外陰瘙癢。以下四條中占三條即可診斷：1、胺試驗陽性：往白帶分泌物中加入10%的氫氧化鉀，散發出爛魚肉味、腥味；2、pH值：pH值＞4.5；3、白帶：呈稀薄均質狀；4、線索細胞陽性：線索細胞是陰道壁的表層細胞，邊緣聚集大量的厭氧菌，以加德納桿菌為主，當線索細胞＞20%時，提示線索細胞陽性。治療上通常選擇全身加局部用藥，全身用藥通常用甲硝唑，局部用藥可以用甲硝唑栓劑，不需要夫妻雙方同治。