心絞痛本身不會遺傳，因為屬于一種臨床癥狀。但引發心絞痛的是冠心病，也稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，這類疾病的危險因素中與遺傳有一定關系。如果父母患有冠心病，特別是早發冠心病，需要特別關注心臟血管的健康。冠心病就是在冠狀動脈內存在了狹窄樣病變，而引發狹窄最常見的因素是動脈粥樣硬化性改變。動脈粥樣硬化性病變的發生、發展與多種危險因素均有關系，像年齡、性別、遺傳因素、吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓，這些常見因素都屬于動脈粥樣硬化的危險因素，所以遺傳也包含其中。但本身冠心病只是占據了小部分，并不是完全由遺傳來產生。冠心病患者因存在了動脈粥樣硬化斑塊，且不斷發展后造成管腔狹窄，就會引發供血的減少出現心肌缺血。心肌缺血的突出表現就會是心絞痛，像勞力性心絞痛和不穩定型心絞痛。