老人家手腳麻痹的原因比較多，常見的原因如下：1、腦血管病變：因為腦血管病變引起，血管硬化、狹窄、斑塊等都會造成大腦的缺血、缺氧，從而出現手腳麻痹的癥狀，需要改善血液循環，并給予活血的藥物，如阿司匹林、阿托伐他汀等來改善癥狀；2、電解質紊亂：低鈉、低鉀以及鈣缺乏都會引起手腳麻痹的癥狀，需要給予補充電解質來改善癥狀；3、維生素缺乏：有一部分患者可能是存在有維生素的缺乏，維生素B1和維生素B12都會出現神經的病變，而導致手腳麻痹，既長期的喝酒造成的慢性酒精中毒、胃腸道功能障礙使得維生素缺乏，或者是缺乏維生素B12造成的亞急性聯合變性，都會表現為手腳麻痹證狀；4、其他疾病：還有是因為存在有肌肉和神經的疾病，如多發性的肌炎、周圍神經病、糖尿病周圍神經病變、自身免疫性的周圍神經病變，或者感染因素引起的周圍神經病變，均會引起手腳麻痹的癥狀，需要針對病因進行治療來改善癥狀。