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        骨髓瘤最典型的癥狀

        參與醫(yī)生

        山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 陶潔 主任醫(yī)師
        骨髓瘤在臨床上被稱為多發(fā)性骨髓瘤,多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的一種惡性疾病,主要是漿細(xì)胞的異常性克隆性疾病,導(dǎo)致體內(nèi)分泌異常免疫球蛋白,最終導(dǎo)致體內(nèi)多器官受損的表現(xiàn)。為方便記憶,最常見的癥狀可以用一個(gè)英文單詞Crab描述,C代表可以出現(xiàn)高鈣血癥,R代表會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,A代表患者會(huì)出現(xiàn)貧血表現(xiàn),B代表會(huì)出現(xiàn)骨骼損害表現(xiàn),患者一般表現(xiàn)為嚴(yán)重骨痛。除上述癥狀以外,患者還會(huì)出現(xiàn)感染、高黏滯表現(xiàn)、手腳麻木或頭暈表現(xiàn)、出血表現(xiàn)。 多發(fā)性骨髓瘤患者的癥狀不典型,所以首診的科室一般不是血液科。臨床工作中經(jīng)常能見到患者因?yàn)閲?yán)重腎功能損傷或發(fā)生腎衰,就診于腎內(nèi)科,然后明確是多發(fā)性骨髓瘤引起的腎臟損害,最后轉(zhuǎn)入血液科。部分患者因?yàn)樘嶂匚锇l(fā)生骨折就診于骨科,以為是骨關(guān)節(jié)疾病,通過相應(yīng)檢查診斷為多發(fā)性骨髓瘤的骨骼損害。所以這種疾病患者的癥狀在臨床中較為隱匿,不易診斷。
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