沒有肝病的人群，患肝癌的可能性較小，但是也存在可能。根據肝癌來源，可以分為原發性肝癌和轉移性肝癌。原發性肝癌的病人，80%-90%都有慢性肝病的基礎，尤其是乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、長期飲酒、肝硬化或者嚴重脂肪肝，以及家族肝癌病史的人群，屬于肝癌的高危人群，相對比較容易得肝癌。但是少部分的原發性肝癌病人，可能沒有既往的肝臟疾病史，在偶然查體的時候發現，或者是由于腫瘤較大，引起臨床癥狀，才診斷肝癌。轉移性肝癌是指肝臟腫瘤，來自于肝臟外的其他惡性腫瘤。這類病人肝臟可以沒有原發性疾病，可能在治療其他腫瘤的過程中，發現肝轉移。另外也有轉移性肝癌病人，是以肝臟腫瘤作為首發的臨床表現，包括影像學提示肝臟的占位，或者肝區觸及到腫塊。肝轉移癌是在正常肝臟基礎上形成，但是腫瘤細胞的來源與原發病灶相同，并非肝臟本身的問題。