腎病性水腫的原因主要是腎臟腎小球通透性增強，電荷屏障和機械屏障露出體外在尿液中表現出來，從而出現大量的蛋白尿造成血中白蛋白降低，主要有以下幾點：1、白蛋白是組成血液膠體滲透壓的主要成分，當血液膠體滲透壓降低后，血液中的水分就會通過毛細血管滲透到組織間，造成組織水腫；2、腎病性水腫由于出現高血壓和血容量增加，從而造成血管內的靜水壓升高，促進水分從毛細血管進入到組織間，也可以加重水腫；3、腎病患者往往毛細血管通透性是增加的，所以血管內的蛋白質更加容易進入組織間，造成組織間水腫加劇；4、組織間由于增加了大量的蛋白質，蛋白質造成了組織間膠體滲透壓升高，從而有利于水分在組織間聚集，可以造成組織間水腫；5、由于血管容量增加，但是組織間靜水壓是降低的，所以出現了水腫加劇；6、腎病性水腫如果累及到心臟造成心力衰竭，也有可能會造成水腫程度更加嚴重。