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        寶寶肺炎但不發(fā)燒嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 王翠玲 主任醫(yī)師
        發(fā)燒即發(fā)熱,寶寶肺炎的嚴(yán)重程度,與寶寶的發(fā)熱程度沒(méi)有相關(guān)性。即寶寶肺炎不發(fā)熱也不一定不嚴(yán)重,寶寶肺炎發(fā)熱也不一定嚴(yán)重。寶寶肺炎的嚴(yán)重程度,通常預(yù)知寶寶肺部炎癥的病變范圍、炎癥感染程度、感染菌致病性,以及寶寶身體免疫系統(tǒng)對(duì)炎癥的反應(yīng)程度,寶寶肺炎的嚴(yán)重程度由上述因素來(lái)決定。比如寶寶若有肺部的大葉性肺炎,寶寶甚至有喘憋、呼吸困難、炎癥反應(yīng)綜合征表現(xiàn)、中毒癥狀,甚至有肺外表現(xiàn)如胸腔積液,或者心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。提示其屬于比較嚴(yán)重的肺炎,需要住院治療。若寶寶肺炎,雖然寶寶發(fā)熱,且熱得比較高,但寶寶病變程度不重、感染菌的致病性也不是很嚴(yán)重,一般情況也很好,此時(shí)也不一定是嚴(yán)重肺炎。因此,寶寶肺炎時(shí)有感冒發(fā)熱,需綜合觀察寶寶的一般情況、寶寶是否有中毒癥狀、寶寶是否有呼吸、喘憋的情況來(lái)綜合分析。必要時(shí)可能需要進(jìn)行血常規(guī)和一些炎性指標(biāo)的檢查,以及胸片檢查。嚴(yán)重的寶寶甚至需要去做相關(guān)CT檢查,以及肺外一些并發(fā)癥的觀察,從上述方面來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估。若癥狀比較嚴(yán)重、有中毒癥狀,或者寶寶有肺外表現(xiàn),或者肺部炎癥比較厲害。出現(xiàn)上述情況需要及時(shí)住院治療,以免延誤病情。
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