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        DSA冠脈造影的流程

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師
        DSA冠脈造影在流程上,首先要將患者收入院,其次要做冠脈造影手術前禁忌證的排查,同時做術前檢查,包括對于血管入路的判斷,尤其橈動脈和股動脈的判斷,還要進行血常規、凝血、血液傳染疾病的篩查。在明確沒有冠狀動脈造影禁忌證之后,再進行冠脈造影。冠脈造影需要在導管室完成,即在DSA機器下進行射線投照完成造影,所以也稱為DSA冠脈造影。冠脈造影在進行時需要穿刺,現在一般多選橈動脈,通過穿刺針穿刺橈動脈成功以后,置入到橈動脈鞘管,沿著橈動脈鞘管將導絲放置在主動脈的根部,置入造影導管,將造影導管旋轉至左冠狀動脈開口,和右冠狀動脈開口,多體位投照注射造影劑,判斷冠狀動脈的起源與走行是否正常。比較重要的一點,是判斷冠狀動脈內是否存在狹窄病變,如果存在重度狹窄病變,要進一步行介入治療。冠狀動脈造影手術后會在局部放置壓迫器,一般6小時就可以充分止血,屬于微創性操作。
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