懷孕46天沒有胎心、胎芽是否正常，需具體情況具體分析，如根據(jù)女性月經(jīng)是否規(guī)律判斷，具體如下：1、月經(jīng)非常規(guī)律：對于月經(jīng)周期為28天、月經(jīng)期為4-5天的孕產(chǎn)婦，停經(jīng)46天即接近7周，此時大部分孕產(chǎn)婦可看到胎心、胎芽。但由于每個人排卵時間、同房時間不同，可存在一定差異；2、月經(jīng)不規(guī)律：孕婦排卵時間更不確定，需要根據(jù)B超推算末次月經(jīng)、孕周，停經(jīng)46天可能看不到胎心、胎芽。若血HCG和孕酮數(shù)值均在正常范圍內(nèi)，可等待1周后再進行B超檢查，明確胎心、胎芽情況。因此判定懷孕是否存在異常情況，主要需結(jié)合早孕期間B超、血HCG、孕酮、孕產(chǎn)婦月經(jīng)周期綜合考慮，不建議單純根據(jù)停經(jīng)月份，判斷是否出現(xiàn)胚胎停育以及胚胎發(fā)育情況。