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        懷孕沒(méi)有胎心胎芽會(huì)自然流產(chǎn)嗎

        參與醫(yī)生

        懷孕之后沒(méi)有胎心、胎芽有可能會(huì)自然流產(chǎn)。懷孕之后如果沒(méi)有胎芽胎心,B超診斷稽留流產(chǎn)或者胎停育,有一部分人有可能會(huì)出現(xiàn)自然流產(chǎn)的可能性。既往認(rèn)為如果稽留流產(chǎn)診斷明確后,會(huì)建議立即行人工流產(chǎn)清宮手術(shù)。考慮到稽留流產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,不盡快手術(shù)的話,可能會(huì)有一定的危險(xiǎn)性。但是目前隨著國(guó)外的大規(guī)模的臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),稽留流產(chǎn)的患者并不是100%需要做清宮手術(shù),可以考慮藥物流產(chǎn),比如口服米非司酮配合米索前列醇藥物流產(chǎn)。也可以考慮期待治療,期待治療的意思就是觀察,然后等待自然流產(chǎn),一般期待治療的患者,大多數(shù)都能夠發(fā)生自然流產(chǎn)。但是期待流產(chǎn)期待的治療過(guò)程中,如果出血量特別多有可能需要急診清宮術(shù),如果有殘留也可能需要清宮。這是國(guó)外的研究,但是由于我國(guó)的特殊的國(guó)情,一般很少有醫(yī)生在診斷胎停育之后,會(huì)建議期待治療。一般建議需要住院藥物流產(chǎn),或者住院人工流產(chǎn)。
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