維生素D3和骨化三醇的區別是骨化三醇也稱為1,25-雙羥維生素D3，是維生素D3在體內轉化后的活性形式。最基礎的維生素D3進入體內后，先在肝臟由25-羥化酶轉化為25-羥維生素D3，然后再到腎臟由1α-羥化酶轉化為1,25-雙羥維生素D3，即活性的維生素D3，來發揮其作用。不論是普通的D3還是1,25-雙羥維生素D3，在體內有活性。原則上，只有1,25-雙羥維生素D3在體內起作用。這種維生素D3可以促進腸道吸收鈣，增強肌肉的協調性，預防跌倒。所以，普通的維生素D3需要轉化為1,25-雙羥維生素D3才能發揮作用。骨化三醇即是1,25-雙羥維生素D3，它是活性的。