子宮肌瘤通常不會疼痛，出現疼痛的原因主要有以下幾種：1、黏膜下肌瘤：即宮腔內肌瘤在子宮收縮時，排出宮頸口外；2、肌瘤變性：變性分為良性變性和惡性變性，肌瘤最常發生的變性是在懷孕過程中，肌瘤出現紅色樣變性。當肌瘤出現變性后，肌瘤的正常結構消失，肌瘤切面呈暗紅色，其原因不太明確，可能和肌瘤增大過快、血液供應較差，加上肌瘤的血管、血栓形成，造成溶血等有關；3、肌瘤生長過快：發生惡變也可能引起疼痛。一旦子宮肌瘤出現疼痛，應及時到醫院檢查，明確病因，是子宮肌瘤本身發生改變，還是肌瘤同時存在其它問題。