如果患者的高壓在180mmHg、低壓在120mmHg，屬于高血壓3級極高危的情況，這時就要第一時間到心內科門診就診，最好是到高血壓的專科門診就診，而且必要時需要住院治療。因為3級的高血壓，很可能會造成心、腦、腎和血管的嚴重的靶器官損害，分析如下：1、對于心臟的損害：很可能會導致嚴重的冠心病，甚至會引發心力衰竭的發生；2、對于腦部的損害：會導致急性腦梗死，或者急性腦出血的發生；3、對于腎臟的損害：會導致腎功能不全，而晚期很有可能會進展為尿毒癥，患者需要終身透析，或者需要進行腎臟移植的手術；4、對于血管的損害：會導致全身各處的動脈出現嚴重的動脈粥樣硬化，導致動脈血管出現嚴重的狹窄，導致各個重要臟器的供血受到嚴重影響。所以，一旦出現高血壓3級極高危的情況，最好是能夠住院進行系統診治。首先，進行動態血壓的監測，評估血壓的波動水平和狀態。其次，要評估靶器官損害的趨勢和程度，更重要的是在專業的高血壓醫生指導下，進行降壓藥物方案的制定。