血壓高壓180mmHg可診斷為高血壓三級，屬于高血壓較高程度，較為危險。如果未積極進行治療和控制，將造成嚴重的靶器官損害，因此血壓高壓180mmHg患者需要住院。住院后需行24小時動態血壓監測，明確高血壓程度，行心、腦、腎以及其他重要臟器的靶器官損害相關評估，同時在專業的高血壓醫生指導下，將血壓控制在安全、理想狀態之內。此外，需要在醫生的指導下長期口服降壓藥物，臨床中降壓藥物可分為利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。高血壓患者適合服用的藥物種類、時間以及劑量，需要聽從專業的高血壓醫生的臨床指導。服藥期間患者需要密切監測血壓以及定期復診，必要時應住院治療。