孩子劇烈哭鬧時，出現嘴唇發紫，原因具體如下：1、毛細血管擴張：孩子劇烈哭鬧時，肺部壓力較高，同時心臟回心血量可能適當增加，導致靜脈壓升高，所以口周毛細血管過度充盈。孩子本身皮膚較薄嫩，表皮下毛細血管較豐富，所以劇烈哭鬧時，導致毛細血管出現一過性擴張，進而出現口唇發青或發紫現象，通常屬于正常生理表現；2、先天性心臟病：心腔里可能出現不同程度分流，如劇烈哭鬧時，氣道壓力較大，肺動脈壓力較高，可能出現短暫右向左分流。因為心臟分流可能出現動靜脈血混合，進而出現口周發紫現象。如果孩子反復哭鬧后出現口唇發紫，建議積極完善心臟檢查，除外先天性心臟病可能。