有行動(dòng)能力的門診患者可以直接在門診進(jìn)行骨髓穿刺檢查，不需要住院。首先由門診血液科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，隨后開單、繳費(fèi)，然后預(yù)約檢查。骨髓穿刺的部位并不是在腰部，而是在臀部?jī)蓚?cè)，醫(yī)學(xué)上稱為髂后上棘，是成人做骨髓穿刺最常用的穿刺點(diǎn)。該部位沒有大血管、神經(jīng)，相對(duì)比較安全。在操作過程中，首先患者選擇側(cè)躺，然后整個(gè)人體屈曲，屈曲之后可以把髂后上棘的骨質(zhì)充分暴露。操作的醫(yī)生站在患者后側(cè)，先打麻藥，然后進(jìn)針、抽吸，隨后進(jìn)行按壓和止血。穿刺部位后續(xù)會(huì)進(jìn)行消毒和包扎，盡可能在2-3天穿刺部位應(yīng)避免接觸水。 絕大部分患者穿刺比較順利，因?yàn)椴僮麽t(yī)生的經(jīng)驗(yàn)豐富，整個(gè)過程通常10-20分鐘即可完成。但部分患者穿刺有一定難度，時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，如比較肥胖的患者局部脂肪組織較多，穿刺勢(shì)必有難度。另外，骨質(zhì)疏松的患者，穿刺針的固定會(huì)有難度，以及骨質(zhì)非常硬，比如骨髓纖維化的患者，操作起來也會(huì)增加難度。