如果出現打嗝、惡心、想吐，要考慮以下幾種原因：1、胃相關疾病：比較常見的有慢性胃炎，包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍，包括胃潰瘍以及十二指腸潰瘍，老年人還要考慮是否有胃癌發生，建議進行胃鏡和幽門螺桿菌的檢查；2、胰腺或膽囊疾病：比如急性胰腺炎、慢性胰腺炎、急性膽囊炎和慢性膽囊炎，通常需要進行腹部超聲、腹部CT的檢查；3、腸道疾病：比如腸梗阻、便秘，可以做腸鏡來進行檢查；4、單純性功能性消化不良：可以應用益生菌，比如雙歧桿菌、枯草桿菌等協助治療，還可以加用促進胃腸道動力的藥，如應用莫沙必利、多潘立酮等促進胃腸道蠕動，通常能有效改善打嗝的癥狀；5、肝功能損傷：如果患者惡心明顯，建議進行肝功能的檢查，排除是否有肝功能損傷。