慢性乙型肝炎患者若出現右上腹脹痛和黃疸的表現，需警惕肝癌的可能。確診肝癌較為方便的方法是進行肝臟超聲檢查。建議慢性乙型肝炎患者半年左右做一次肝膽B超，同時檢查肝臟腫瘤指標。若AFP升高，需密切關注肝臟影像學檢查，包括磁共振和CT。 超聲通常能夠發現肝臟內密度的改變，若發現肝臟內有腫塊或有低密度灶，需進一步檢查。超聲只是一個初步篩查的手段，需進一步通過肝臟增強CT或肝臟核磁共振增強檢查明確肝癌的大小、位置和數量，以及是單發還是多發，是否有癌栓，是原發性肝癌、轉移性肝癌還是膽管細胞性肝癌。 通過影像學檢查聯合血液學檢查，可明確是否為肝癌。部分患者腫瘤標志物升高，但磁共振或B超上沒有明顯占位的表現，可以通過血管造影來明確是否存在肝癌。