抑郁癥發病機制復雜，與遺傳因素以及大腦發育，社會心理因素有關，性格開朗的人群亦可患抑郁癥，而性格開朗的人得抑郁癥只是小部分，抑郁癥不分人群。 性格開朗的人，平時情感表達較多，所以積壓負面情緒較少。性格開朗的人朋友較多，社會支持比內向的人好，即當開朗的人抑郁時，可以獲得更多人幫助，得到相應支持較好。此外，性格開朗的人好處在于當情緒抑郁時，很少把抑郁歸結為自己。現有一觀點，抑郁的人基本上是在自我懲罰和自我打擊，而性格開朗的人則很少把負面情況放大，故性格開朗的人群在抑郁癥患者中占比較少。