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        腦血管做支架的危害

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
        腦血管支架是目前治療動(dòng)脈狹窄的重要手段,是通過(guò)機(jī)械方法使狹窄動(dòng)脈擴(kuò)張開(kāi)以恢復(fù)血流,也可以用于夾層動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈瘤和少量動(dòng)靜脈畸形的檢查和治療。安支架要事先評(píng)估好適不適合,也要請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生安裝支架。危害如下:1、醫(yī)源性腦梗死:與操作過(guò)程有關(guān),因?yàn)椴僮鬟^(guò)程是機(jī)械性過(guò)程,可能在操作的過(guò)程中使斑塊脫落,如果當(dāng)時(shí)沒(méi)有很好的維持或是遠(yuǎn)端灌注不夠,可以造成醫(yī)源性腦梗死;2、醫(yī)源性?shī)A層:血管移動(dòng)容易造成血管內(nèi)皮損傷,可能形成醫(yī)源性?shī)A層,尤其頸部或股動(dòng)脈位置,可能造成夾層動(dòng)脈瘤,需要二次處理;3、再狹窄:術(shù)中處理不當(dāng)或術(shù)后處理不當(dāng),可使支架里出現(xiàn)再狹窄,可以進(jìn)行藥物干預(yù),但無(wú)法進(jìn)一步安支架。此時(shí)可以采取內(nèi)膜剝脫術(shù)進(jìn)行治療。
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