高血壓患者如果出現心慌，可能是高血壓對心臟造成靶器官損害。高血壓可以引起心臟的結構出現變化，結構出現變化之后，心臟的電路也會出現變化，可能誘發各種快速心律失常的發作，引起心慌不適。這時要第一時間到心內科門診就診，進行心臟的結構功能和心率的評估。首先要進行動態心電圖監測，明確高血壓的患者是否誘發快速心律失常的出現。其次要進行心臟超聲的檢查，觀察常年高血壓是否對心臟的結構和功能產生變化。更重要的是要在醫生的指導下，調整目前的降壓藥物，使血壓控制在理想，平穩、安全的狀態范圍之內。目前在臨床中β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，都是可以選擇和應用的降壓藥物。如果高血壓患者合并有心律失常，要在心律失常的醫生指導下，和高血壓的醫生進行充分溝通，制定綜合的治療方案。必要時加用抗心律失常藥物，如胺碘酮、心律平等。