牙齒一陣一陣疼考慮患有急性牙髓炎，而且是急性牙髓炎中的不可復性牙髓炎。部分患者認為是急性根尖炎，而在急性根尖炎的早期，即漿液期通常沒有明顯疼痛，偶爾會出現麻木不適，也只是在咬合時出現疼痛，如進入化膿期會出現持續性跳痛，并不是一陣一陣疼。另外，對于考慮是齲病的患者，如果淺齲沒有明顯疼痛，如果達到牙本質，或繼續擴大接近于牙髓腔，可能在進食冷、熱、酸、甜食物的時候會出現疼痛，但去除刺激后疼痛會立即消失。因此牙齒出現一陣一陣自發性疼痛，主要考慮的是不可復性急性牙髓炎。由于牙髓組織發炎，牙髓里面的血管發生擴張，流經血管里的血液，通過擴張血管滲透進入組織間隙，使牙髓組織發生水腫，周圍硬組織便會壓迫牙髓。而其中的神經受到壓迫也會出現劇烈疼痛，開始表現為一陣一陣疼，隨著病情加重可能間期越來越短，而發作期越來越長。