巨大且長久不愈的潰瘍可能會癌變。巨大潰瘍即>2.5cm的潰瘍，內鏡下潰瘍取活檢沒有報腫瘤性病變時要在治療之前查幽門螺桿菌，看潰瘍和幽門螺桿菌感染有沒有關系。潰瘍性病變治療處理如下： 1、可以正規應用PPI和保護胃黏膜的藥物，定期觀察隨訪，看潰瘍是否愈合； 2、大面積潰瘍有出血、穿孔的風險，此時不除外腫瘤性病變，建議進行外科手術。尤其是經過正規、足療程的藥物治療以后，潰瘍持久不愈的巨大潰瘍惡變幾率很高。 病人一定要按照醫生的醫囑治療、復診，愈合者可能是良性，而大潰瘍惡變的幾率會高，但也不是100%是惡性病變。