引起老人腿腳酸軟無力的原因很多，常見以下幾種：1、動脈粥樣硬化：隨著年齡的增加，合并一些基礎疾病，尤其是高血壓、糖尿病，或者是高脂血癥的患者，再加上經常抽煙、飲酒等，會引起動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化會導致頭部供血不足，從而引起四肢無力、酸軟，同時會合并肌力下降、頭痛、頭暈、失眠等并發癥；2、腔隙性腦梗死、多發腔梗：腔隙性腦梗死、多發腔梗，尤其是在肌底節或者是皮層的腔梗，也會引起下肢酸軟無力；3、腦積水：如果老人因為某種原因引起腦積水，也會引起下肢的無力、酸軟，行動障礙，比如步伐障礙，或者部分還會合并記憶力下降、大小便異常等；4、神經系統變性疾病：老人如果出現酸軟無力，還要考慮變性疾病，如老年癡呆、帕金森病、帕金森綜合征，以及其他變性疾病，比如多系統萎縮等，也會出現下肢無力。這些神經變性病一般會合并其他并發癥，比如肌張力增高、共濟運動失調，或者是認知障礙等，要根據不同的患者，進行綜合判斷。