結(jié)石只是尿潛血陽性其中的原因之一，結(jié)石在人體內(nèi)活動以后，就會造成局部損傷，這時候就會出現(xiàn)血尿，做尿潛血可能會發(fā)現(xiàn)尿潛血陽性。但是尿潛血陽性查的是尿中血紅蛋白或肌紅蛋白的含量，與血尿并不對等。要想看是否有血尿，還是要看尿中是否有紅細(xì)胞。如果尿中紅細(xì)胞超過3個每高倍視野，一般提示有血尿，這時候要看病人的尿紅細(xì)胞來源，通常會做尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果是以多型為主，通常是腎炎，這時候除了關(guān)注血尿之外，還有關(guān)注是否有蛋白尿，還要觀察腎功能情況。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以均一為主，就是以正常紅細(xì)胞形態(tài)為主，通常提示是外科性血尿。外科性血尿的原因之一就是結(jié)石，但除了結(jié)石之外，結(jié)核、感染和腎臟腫瘤，都可能導(dǎo)致血尿的發(fā)生。除了考慮到結(jié)石之外，還要想辦法排查是否有腫瘤，因為腫瘤發(fā)病率雖然低，但腫瘤致命。所以要全力排查腫瘤，排查完腫瘤之后，再看是否有感染、結(jié)核等，進(jìn)行綜合判斷。