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        前列腺增生的治療

        參與醫生

        前列腺增生的治療包括以下幾方面: 1、等待觀察,患者癥狀較輕,而且無明顯的影響生活質量,可以采用等待觀察的方法; 2、多數中老年男性前列腺增生的患者采用藥物治療的方法,常用的治療藥物α受體阻滯劑,可以松弛和緩解后尿道和膀胱頸尿道的張力,緩解動力性梗阻。還有5α-還原酶抑制劑。良性前列腺增生的患者前列腺體積超過30ml,常規應用α受體阻滯劑的同時也可以聯合應用5α-還原酶抑制劑,可以縮小前列腺的體積,延緩增生的進展幅度,至少應用半年以上才能逐漸見到相對明顯的效果。α受體阻滯劑聯合5α-還原酶抑制劑是常用的治療藥物,臨床當中還有其它幾類藥物,比如目前應用的PDE-5抑制劑他達拉非,既可緩解前列腺增生的癥狀,同時還可改善患者勃起功能。合并有膀胱逼尿肌不穩定或者不穩定膀胱的患者,應用α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑,同時還可采用M受體阻滯劑,可有效地緩解患者逼尿肌痙攣導致排尿刺激癥狀; 3、藥物治療并無明顯改善癥狀,或者病情進一步進展出現嚴重的血尿、急性尿潴留、膀胱內殘余尿量明顯增加,可以采用手術的治療方法,目前常用的手術有經尿道前列腺電切,激光手術,綠激光或者是鈥激光,通過手術的方法切除增生的前列腺腺體,有效的緩解患者排尿梗阻的臨床癥狀。
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