咳嗽的時候胸口痛首先需觀察局部皮膚是否長皰疹，若長皰疹，則開始時胸口很痛，若沒有皰疹就需仔細回憶最近局部肌肉有無拉傷，是否做過劇烈活動比如引體向上，若拉傷可能會引起局部胸口疼痛，排除以上原因后需就醫，找深層次的其他原因，通常包括以下幾個方面：1、肺部疾病：如肺炎導致胸膜發炎，造成胸腔積液或胸膜有破口、氣胸，會出現胸口痛，在醫學上需進行胸片或CT，可發現胸痛原因；2、心臟疾病：心臟疾病同樣可引起咳嗽時胸口痛；3、縱隔疾病：如縱隔發炎、血管里有炎癥、縱隔內惡性疾病等同樣會出現咳嗽時胸口痛；3、其他：肋軟骨、肋骨炎癥或骨折，同樣會出現咳嗽時胸口痛。因此，胸口痛有各種原因，需要提供詳細病史，有時還需進行肺部CT等檢查才能辨別出來。