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下丘腦損傷能治好嗎
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

下丘腦損傷是臨床上比較嚴重的狀況,很難徹底治愈,而且患者預后很差。下丘腦是人體重要的中樞部位,控制人體的睡眠、覺醒,影響垂體的內分泌功能,還是體溫調節中樞,影響人體循環、消化等諸多系統的功能。所以下丘腦損傷之后,患者常會出現比較持久而嚴重的昏迷,可能會由于影響到垂體功能,進而影響整個內分泌軸,造成嚴重的水電解質紊亂、尿崩癥等癥狀。另外,還可能會造成患者體溫調節的失調,引起嚴重的中樞性高熱,使腦部的損傷進一步加重。由于下丘腦影響人體的循環乃至消化系統,所以患者還容易出現循環系統并發癥,以及應激性潰瘍等一系列的并發癥和后遺癥。而且下丘腦損傷很少單獨存在,對于原發性下丘腦損傷的患者,常合并腦干損傷和腦挫裂傷等其它類型的腦損傷。而對于繼發下丘腦損傷的患者,常發生于腦疝等病情非常危重時。因此,無論是原發性下丘腦損傷,還是繼發性下丘腦損傷,都是臨床上比較嚴重的狀況,很難徹底治愈,患者的病死率很高。

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