結石在髂血管以下，進入盆段，叫輸尿管下段結石，通常會伴有刺激癥狀，如局部疼痛，疼痛可以向同側陰囊、大腿內側放射。當結石到達輸尿管下端或者壁內段，會產生尿頻、尿急的癥狀。 通常結石越小越好排出，直徑4mm以下的結石80%-90%可以通過藥物治療自行排出；直徑0.4-0.6cm的結石，約半數可以自行排出；結石直徑在0.6cm以上，已經發生嵌頓或者合并遠端輸尿管狹窄，需要通過微創手術解決，一般選擇輸尿管鏡手術。