冠心病本身不是一種遺傳病，但冠心病有危險因素，如高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥都有遺傳因素。另外還有冠心病家族史，比如父親55歲之前患急性心肌梗死，有此類家族史的人，冠心病具有明顯遺傳傾向。 有一些冠心病患者，比如父母沒有高血壓、糖尿病，也沒有冠心病，遺傳傾向弱，但即使這樣，因為在一個家里，飲食習慣、生活習慣類似，所以父親患冠心病，未來兒子患冠心病的概率也會高，屬于一種變相遺傳，主要是由于不良生活方式很接近，導致冠心病聚集、多發。年輕時不吸煙，控制血脂、血糖、血壓，未來患冠心病的風險明顯減低。