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        主動(dòng)脈夾層首選檢查方法

        參與醫(yī)生

        太原市中心醫(yī)院 石建軍 副主任醫(yī)師
        主動(dòng)脈夾層首選檢查方法是主動(dòng)脈CTA,即CT下主動(dòng)脈成像,這是快速簡(jiǎn)捷的方法。但在部分醫(yī)院主動(dòng)脈CTA不能開展,所以還有其他方法。根據(jù)主動(dòng)脈夾層患者就診時(shí)不同癥狀,可能早期檢查也不同。懷疑有心絞痛可早期進(jìn)行心電圖檢查,大部分主動(dòng)脈夾層心電圖沒有改變,是正常心電圖。其次可以做血管B超,主動(dòng)脈B超。 主動(dòng)脈夾層是血管內(nèi)膜撕裂,往往彩超下可發(fā)現(xiàn)在血管腔內(nèi)漂浮的內(nèi)膜片,如果彩超可看見明顯內(nèi)膜片時(shí),要高度懷疑是主動(dòng)脈夾層。如果醫(yī)院有條件,可進(jìn)行CTA檢查,如果沒有條件可以轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查。但主動(dòng)脈夾層的金標(biāo)準(zhǔn)是主動(dòng)脈造影,但主動(dòng)脈造影是有創(chuàng)檢查,需在導(dǎo)管室動(dòng)脈插管,有創(chuàng)檢查不會(huì)首選。山西省包括很多縣級(jí)醫(yī)院,64排CT、128CT都在普及,所以絕大部分醫(yī)院都可開展主動(dòng)脈CTA,可早期明確診斷。
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