男性生殖系統上出現水皰，通常要考慮以下幾種原因：1、 生殖器皰疹：生殖器皰疹是一種性傳播疾病，主要是皰疹病毒感染導致，尤其是2型皰疹病毒。生殖性皰疹病毒感染的生殖器皰疹，通常可以表現為生殖器上的水皰，水皰之間可以融合、糜爛甚至破潰。這種疾病可以通過性接觸進行傳染，通過相應的實驗室檢查可以明確。需要給予抗病毒治療，注意短期內避免進行性生活；2、泌尿生殖系統疾病：尤其是包皮龜頭炎，包皮龜頭炎可以引起龜頭的水皰，伴有紅腫、疼痛、皮疹，甚至出現糜爛、潰瘍以及分泌物的情況。通過抗感染治療，包括抗生素軟膏的外用，可以得到緩解；3、其他原因：可能包括過敏、損傷，尤其是機械性的損傷，可以出現水皰或者疼痛、不適、出血、裂開的現象。因此在臨床上需要給予鑒別，進行相應的治療。