48歲的女性已經到圍絕經期，中國女性平均絕經年齡在48-49歲左右。48歲女性其卵巢功能已經在下降，進入圍絕經期。所以其特點是月經不規律，會停經3個月、半年，突然卵巢又排卵；或者雖然沒有排卵，但是卵巢有小卵泡發育、退縮，之后引起激素波動，從而又來一次月經。如果這次月經7-10天之內可干凈，是正常情況。建議其查激素水平，觀察是否到圍絕經期；查超聲了解內膜有無異常增生。果這些都正常，而且激素也到圍絕經期水平，建議患者定期檢查。 如果女性停經半年又再次出血，但跟正常月經不同，比如出血20天沒干凈，或1個月時部分患者還淋漓出血，這時就不是正常月經。一定要做婦科超聲檢查，觀察其內膜是否有病變。因為圍絕經期女性是內膜病變的高發年齡段，包括子宮內膜的非典型增生或者子宮內膜癌。所以48歲患者停經半年又再次出血，一定要檢查這次出血的性質、超聲結果，結合激素水平綜合診治。