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        肺癌吃靶向藥可以活幾年

        參與醫生

        吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
        肺癌尤其是非小細胞肺癌晚期的病人服用靶向藥,其生存期與特殊的病理類型、合并的驅動基因改變以及治療效果、治療反應性均有一定相關性。肺癌能應用靶向藥的基因,包括EGFR基因、ALK基因、ROS1基因、RET基因、MET基因、BRAF基因、NTRK基因等,這些驅動基因發生改變。在臨床上最常見的是EGFR基因,若能應用系統的靶向治療,比如吉非替尼、阿法替尼、達克替尼、奧希替尼,這些藥物可序貫一線、二線、三線持續應用,若此類病人的生存期、治療效果相對較好,可達4-5年以上。晚期的病人也有個體化差異,可能生存期或長或短。針對ALK基因陽性的病人,這類基因的改變稱為鉆石突變,主要是因為此基因的變化,應用相應的靶向藥物治療,抑制的深度更強,病人緩解的時間更長,也包括一代、二代、三代的靶向藥,如克唑替尼、色瑞替尼、阿來替尼、勞拉替尼等。若應用有效,病人的生存期可延長至7-8年,甚至更久。在臨床上,不同個體要給予個體化的分析和判斷。
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