左下腹疼痛的原因具體如下：1、左半結腸病變：左半結腸包括降結腸、乙狀結腸和直腸，如果左半結腸有病變如炎癥，最常見的是潰瘍性結腸炎，出現炎癥時左下腹有疼痛。左半結腸如果有腫瘤性病變如直腸癌、左半結腸癌也會引起疼痛，乙狀結腸憩室如果有炎癥也會引起左下腹疼痛；2、小腸功能性疼痛：小腸痙攣、小腸血管畸形，如血管瘤、間質瘤和小腸的其他腫瘤也會引起左下腹疼痛；3、輸尿管病變：輸尿管結石也會引起左下腹疼痛；4、其他：女性左下腹還有左側輸卵管和左側卵巢，如果有輸卵管炎、卵巢囊腫等也會引起左下腹疼痛。