小腦梗死和其它類型腦梗死病因一致，按目前臨床上廣泛應(yīng)用的TOAST分型，病因可以分為5大類型，分別是大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞，還有其它明確病因和不明原因型。首先最常見(jiàn)的是大動(dòng)脈粥樣硬化，根本病因是動(dòng)脈粥樣硬化、高齡、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等，都是危險(xiǎn)因素。 其次是心源性腦栓塞，最常見(jiàn)的病因是非瓣膜性心房顫動(dòng)，約占心源性腦栓塞的50%。其它病因包括風(fēng)濕性心臟病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心臟瓣膜、擴(kuò)張型心肌病、感染性心內(nèi)膜炎等。 再次是小動(dòng)脈閉塞，主要病因是小動(dòng)脈硬化。除常見(jiàn)病因，還有其它少見(jiàn)病因，如凝血障礙性疾病、血液成分改變，以及各種原因引起的血管炎、血管畸形等。