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        肩周炎會引起手臂痛嗎

        參與醫生

        北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
        肩周炎經常會引起手臂疼痛,肩周炎是慢性肩關節疼痛,常見的原因包括肩峰下撞擊綜合征、肩袖肌腱病、肩袖肌腱撕裂、長頭肌腱炎、凍結肩等疾病,通常會伴有一定的炎癥反應。這些炎癥反應存在于關節腔內,也存在于肩峰下間隙,肩峰下間隙的炎癥會刺激三角肌下滑囊,引起三角肌區域疼痛,表現為上臂外側三角肌區域鈍痛,疼痛范圍比較廣泛。有時這種疼痛還會牽扯到肘關節的外側,因為三角肌止點和肘關節外側前臂伸肌止點的連續性比較密切,因此三角肌區域疼痛有時會牽扯到肘關節外側。長頭肌腱炎癥引起長頭肌腱局部疼痛,和遠端放射性疼痛,也比較常見。肩關節前方的結節間溝會有壓痛,活動時疼痛有時會牽扯到肱二頭肌的肌肉,表現為肘關節前方疼痛,經常活動時會有肌肉的針扎樣疼痛或絞痛感。三角肌區和前臂外側以及上臂前方的疼痛都屬于比較明顯的肩周炎,患者應該進行肩關節的核磁共振檢查,確定關節內是單純的炎癥反應,還是有結構性損傷。如果是單純的炎癥反應,可以進行封閉治療,治療效果較好。如果是肩袖肌腱的撕裂,通常需要手術修復,在經過康復鍛煉之后,肩關節的功能恢復正常,手臂疼痛也會隨之消失。
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