很多患者反映左胸悶，感覺是否是心梗或者是心臟病，其實很多這種左胸悶患者，未必就一定是有心血管的疾病。有很多原因會導(dǎo)致左胸悶，比如肋間神經(jīng)痛，或者是骨骼肌肉的疼痛，都有可能會導(dǎo)致左胸悶痛的表現(xiàn)。有些人可能血管沒有其它的疾病，就是表現(xiàn)為左胸悶，這種情況有可能是心臟神經(jīng)癥。本身沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的疾病，但是病人還有持續(xù)癥狀，就稱之為心臟神經(jīng)癥。總之，左胸悶是非常常見的表現(xiàn)，可以是心臟疾病，也可以不是心臟疾病。但是如何來判定這種左胸悶是否是心臟疾病，一般從幾個方面考慮。一個是病人是否是在冠心病的易患年齡，比如男性是在55歲，女性是在60歲以上。另外，是否合并有很多冠心病的隱患因素，比如高血壓、糖尿病、高血脂等。還有病人的胸悶癥狀是否典型，是否活動會誘發(fā)胸悶，而休息后會緩解。以及是否胸悶的時候伴有其它改變，比如左側(cè)肩背部的疼痛等。根據(jù)很多臨床表現(xiàn)，綜合判定患者的這種胸悶是不是一種典型心絞痛。如果認(rèn)為是比較典型的心絞痛，或者是懷疑是典型的冠心病，或者懷疑是疑似冠心病，就會讓病人做相應(yīng)的檢查。