腎結石1cm是否嚴重，有以下幾種情況：1、嚴重：腎結石病人的嚴重程度就是對病人的損傷程度，并不看大小，主要看位置。如果結石卡在輸尿管流出道，即腎盂的出口，即使是1cm，也會造成腎排出的尿液受阻，這是相當兇險的，會造成該側腎積水，導致該側的腎功能完全喪失。如果腎積水超過1個月，此時再治療，腎功能也不能恢復。所以腎結石在1cm大小的時候，雖然不是特別大，但還是很嚴重的；2、不嚴重：1cm的腎結石可能位于腎小盞的盞里或者在腎小盂中，還沒有形成積水，此種結石對腎的損傷并不是很嚴重，有的病人還可以進行門診隨診，不需要治療。