胃癌早期的大便可能沒有典型的癥狀。如果沒有明顯出血，大便一般沒有明顯異常，即使有少量出血，肉眼觀察大便的顏色常是正常的。但是如果到醫院化驗，出血5ml大便隱血試驗即可呈陽性。隨著病情的進展，出血逐漸增多，可能出現黑便。黑便有可能與食物或藥物有關，如食用動物內臟、豬血，需要到醫院診治，進行鑒別。如果病情進一步加重，出血量加大，可能出現柏油樣，甚至鮮紅色血便。 胃癌早期本身不會出現明顯的癥狀，偶爾出現反酸、燒心、胃脹、胃痛等一系列表現，類似于普通的胃炎、十二指腸炎、胃潰瘍等良性疾病。這時需要到醫院進行胃鏡檢查，必要時進行活檢來明確診斷。胃癌早期即使有反酸、胃脹表現，也不要因為大便沒有明顯特異性表現，而誤認為不可能是胃癌。目前早期胃癌治療的效果非常好，甚至可以在胃鏡下電切達到治愈的效果。如果腫瘤未突破漿肌層且無淋巴結轉移，腹腔鏡微創手術也可以達到滿意的療效，五年生存率超過80%。如果晚期胃癌及時進行綜合治療，如手術、化療、靶向治療，五年生存率只有不到40%。因此，一旦出現胃脹、胃痛、反酸等癥狀，即使大便沒有任何表現，也需要及時到醫院盡早進行胃鏡檢查，早發現早治療。