牙齦腫痛晚上更加嚴重的原因如下：1、在晚上時處于比較安靜的狀態，全身所有的神經系統處于穩定狀態，這時牙齦出現腫痛，患者對于疼痛的敏感性會明顯提高，從而導致感受牙齦腫痛更加明顯；2、有些牙髓炎的表現也是牙齦腫痛，牙髓炎的特點是晚上出現劇烈疼痛，白天要稍好轉。對于牙髓炎的患者，還有體位性疼痛，在躺下時疼痛會劇烈發作，但是站起來以后，疼痛會稍微緩解。因此，對于牙齦腫痛，并且晚上更為嚴重的患者，建議盡早就醫進行相應的根管治療以及相關的藥物治療等等。